Cardiotoxiciteit is schade aan het hart als gevolg van kankerbehandeling. Het is een belangrijk aandachtspunt in de medische wereld, omdat bepaalde therapieën de werking van het hart kunnen verstoren. Dit kan leiden tot hartaandoeningen, hartaanvallen of hartfalen.

Behandelingen die cardiotoxiciteit kunnen veroorzaken zijn onder andere chemotherapie, doelgerichte therapie en bestraling.

Hoe ontstaat cardiotoxiciteit?

Chemotherapie

Chemotherapie kan schade veroorzaken aan hartspiercellen of aan de bloedvaten die het hart van bloed voorzien.

Sommige geneesmiddelen, zoals anthracyclines, staan erom bekend dat zij cardiotoxiciteit kunnen veroorzaken.

Doelgerichte therapie

Doelgerichte therapieën richten zich op specifieke moleculen die betrokken zijn bij de groei van kankercellen.

Omdat sommige van deze moleculen ook belangrijk zijn voor de normale hartfunctie, kunnen deze behandelingen onbedoelde effecten op het hart hebben.

Bestraling

Bestralingstherapie is bedoeld om kankercellen te vernietigen. Wanneer het hart zich in de buurt van het behandelde gebied bevindt, kan ook het hart schade oplopen.

Waarom is monitoring belangrijk?

Het begrijpen en beheersen van cardiotoxiciteit is cruciaal. Het kan de kankerbehandeling beïnvloeden en de kwaliteit van leven van de patiënt verminderen.

Artsen moeten daarom:

  • De risico’s van cardiotoxiciteit afwegen tegen de voordelen van de behandeling

  • Patiënten met bestaande hartaandoeningen of risicofactoren extra zorgvuldig volgen

Monitoring tijdens de behandeling maakt vroegtijdige detectie mogelijk. Dit kan bestaan uit:

  • Regelmatige controle van de hartfunctie

  • Beeldvormend onderzoek om schade op te sporen

Indien nodig kan de behandeling worden aangepast of tijdelijk worden gepauzeerd om verdere schade te voorkomen.

Hoe kan cardiotoxiciteit worden beperkt?

Artsen kunnen verschillende strategieën toepassen om het risico te minimaliseren:

  • Gebruik van cardiobeschermende medicatie

  • Monitoring van de hartfunctie tijdens de behandeling

  • Aanpassing van het behandelingsregime om de belasting van het hart te verminderen

Daarnaast is het belangrijk dat patiënten zich bewust zijn van mogelijke cardiotoxische effecten. Het aanpakken van risicofactoren zoals roken, een ongezond dieet en een sedentaire levensstijl kan bijdragen aan het verminderen van het risico op hartaandoeningen.

Door een multidisciplinaire aanpak en continue monitoring kunnen de risico’s van cardiotoxiciteit worden verminderd en kan de kwaliteit van leven van kankerpatiënten tijdens en na de behandeling worden verbeterd.